Лечение острого обструктивного бронхита у детей

Бронхит – это воспалительное заболевание дыхательной системы. У детей он чаще всего становится следствием гриппа, вирусных инфекций, простудных заболеваний, даже сильного переохлаждения. Самое опасное в этом плане время – весна и осень, когда случаются частые и резкие перепады температуры, а влажность повышенная из-за постоянных дождей.

При обструктивном бронхите нарушается проходимость бронхов (этот процесс называется обструкцией) и развивается дыхательная недостаточность. Такая разновидность заболевания у детей может быть острой и рецидивирующей.

Как распознать недуг?

При остром бронхите воспаляется слизистая оболочка бронхов. Пока воспаления тканей легких нет, но оно может возникнуть при неправильном лечении и недостаточных мерах.

Обострение в детском возрасте длится от одной до трех недель. Длительность и степень тяжести заболевания зависят от иммунитета, возраста, других имеющихся проблем со здоровьем.

Первыми признаками являются вялость, апатичность, общая усталость. Ребенок жалуется на то, что у него болит голова, отказывается кушать. Вскоре проявляется сухой кашель, затем образовывается мокрота. Температура может немного повыситься – до 37-38 градусов. Когда через несколько дней мокрота начнет отходить, это будет признаком того, что иммунитет борется с заболеванием.

Часто возникает обструктивный синдром. Тогда симптомы становятся более сложными и хуже переносятся больным. Кашель проявляется тяжелыми приступами, может доходить до рвоты. К нему добавляется хриплое свистящее дыхание, очень шумное, дышать тяжело, особенно вдыхать. Одышка, вздутие и болезненность грудной клетки также являются неотъемлемыми признаками.

У малышей симптомы обструктивного бронхита очень похожи на бронхиолит. У детей более старшего возраста такая форма часто сопровождается ангиной.

Острый обструктивный бронхит у детей напоминает астму, но отличается от нее тем, что проходимость дыхательных путей развивается не стремительно и ребенок не задыхается, как при астме. Однако часто повторяющиеся обструкции – это тревожный сигнал о том, что высок риск дальнейшего развития бронхиальной астмы.

Причины возникновения

Острый обструктивный бронхит у детей становится следствием различных вирусных инфекций, которые поражают дыхательные пути. В зависимости от характера вируса к бронхиту добавляются другие осложнения – ринит, конъюнктивит, грипп.

Помимо этого, существуют прочие факторы развития заболевания:

  • слабый местный и общий иммунитет;
  • индивидуальные особенности развития органов дыхательной системы, которые могут быть также наследственными;
  • инфекции, полученные ребенком еще во внутриутробном развитии;
  • слишком короткий период грудного вскармливания;
  • простудные заболевания в слишком раннем возрасте (до года);
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям бронхолегочной системы и аллергии.

Аллергический фактор становится причиной одноименного бронхита. Однако если не уделить должного внимания и запустить эту форму заболевания, оно может стать началом развития бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита. Поэтому следует оградить детей от аллергенов, вызывающих реакцию бронхов. Это может быть постоянное вдыхание выхлопных газов, табачного дыма, химических испарений от чистящих средств. Аллергическую реакцию вызывают химические добавки в продуктах (усилители вкуса, красители, консерванты). Особое место среди аллергенов занимает плесневый грибок, присутствие в доме которого недопустимо.

Как побороть болезнь?

Лечение острого обструктивного бронхита у детей должно быть обязательно комплексным. Врач ставит диагноз, делает назначения, дает рекомендации, но это не значит, что можно ограничиться только медицинским лечением. Хороший уход и различные вспомогательные мероприятия, которые члены семьи обеспечат больному малышу, во многом способствуют скорейшему выздоровлению и помогают избежать более серьезных осложнений (пневмонии, бронхиальной астмы или дыхательной недостаточности).

Лечение в стационаре

При соблюдении всех условий успешно бороться с заболеванием можно в домашних условиях. Но в некоторых случаях этого недостаточно. Госпитализация необходима самым маленьким деткам – до двух лет. Детей постарше тоже лечат в стационаре в следующих случаях:

  • тяжелая форма заболевания – высокая температура, упадок сил, отказ от еды;
  • подозрение на пневмонию, симптомы которой очень схожи с острым обструктивным бронхитом;
  • быстро развившаяся дыхательная недостаточность: слишком частое дыхание, одышка, синюшность носа, губ, ногтей, свидетельствующие о нехватке кислорода.

Больному необходим постельный режим и полное спокойствие. Со временем, когда острая форма переходит в более простую, режим постепенно заменяется на полупостельный, а затем подвижный.

Медикаментозные назначения

Любые лекарственные средства недопустимо давать детям самостоятельно. Их рекомендует только врач, определяя по состоянию пациента препарат, дозировку и курс.

Назначение антибиотиков оправдано только в том случае, если температура свыше 38 градусов держится дольше 3-4 дней и если приступ с высокой температурой повторяется. Также в том случае, когда болезнь осложняется другими симптомами: гнойной ангиной, мокротой с примесью гноя, наличие воспалительных изменений в анализе крови или на рентгеновском снимке.

Многие врачи назначают противовирусные препараты. Для самых маленьких детей (до трех лет) это ректальные свечи или назальные капли, более старшим выписывают сиропы.

Чтобы устранить обструкцию, назначают бронхолитики – препараты, расширяющие бронхи (в виде сиропа и раствора для ингаляций). Для детей старшего возраста показаны ингаляторы-аэрозоли.

Чтобы уменьшить бронхоспазм, врач может назначить спазмолитики. Это таблетки, растворы для ингалятора или внутривенные инъекции, которые ставят в стационаре.

При сильном кашле можно принимать отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, но никак не подавляющие кашель. Некоторые из них обладают противовоспалительным действием и способны снимать обструкцию.

Делать ли прогревающие процедуры?

В период повышенной температуры категорически запрещено делать согревающие компрессы, ставить горчичники и банки, применять согревающие мази. Особенно опасны они для детей первых трех лет жизни, так как могут вызвать бронхоспазм. Даже когда температура приходит в норму, специалисты советуют осторожно относиться к прогреваниям или отказаться от них совсем.

Ингаляции

Эти процедуры с применением ингалятора-небулайзера назначаются для уменьшения воспаления, лучшего отхождения мокроты, общего улучшения работы дыхательной системы. Ингалятор разбивает лекарственное средство на мельчайшие частицы, которые способны проникнуть даже в самые мелкие бронхи. Сам аппарат способствует улучшению дыхания и отмеряет точную дозу препарата. Некоторые ингаляторы можно применять даже к спящему больному, благодаря низкому уровню шума, предусмотренному в модели.

Физиопроцедуры

Такая терапия проводится в период, когда температура стабилизировалась и обструкция купируется. В период обострения физиотерапия не назначается. Есть процедуры для разжижения мокроты и для снятия отечности слизистой оболочки носа. Обычно это электрофорез, лазеротерапия или ультравысокочастотная терапия.

Массаж и дыхательная гимнастика

Лечение острого обструктивного бронхита у детей обязательно должно сочетаться с массажем. Простые похлопывания и поколачивания грудной клетки, спины и воротниковой зоны способствуют выведению мокроты и улучшению общего состояния больного. Если малыш еще совсем маленький, мама кладет его на живот к себе на колени или на кровать так, чтобы голова была немного ниже ног. Массаж для детей постарше сочетается с дыхательной гимнастикой: сначала ребенок глубоко вдыхает, а при медленном выдохе массажист выполняет различные приемы. Дети очень любят выполнять дыхательные упражнения в игровой форме.

Диета

В любой стадии болезни надо пить много жидкости. Чистая вода, щелочная минеральная вода, морсы, компоты, соки, отвары из натуральных ингредиентов – всего этого должно быть в избытке.

Кушать дети должны только свежеприготовленную пищу из натуральных качественных продуктов. Рацион нужно обогатить белками, жирами, витаминами, антиоксидантами и другими полезными веществами. Категорически исключить аллергены и потенциально вредные продукты.

Как предотвратить болезнь?

Мерами профилактики острого обструктивного бронхита являются все рекомендации для поддержания дыхательной системы.

Молодой матери нужно позаботиться об этом еще во время беременности. Это значит отказаться от вредных привычек, хорошо питаться, вести здоровый образ жизни. Такой подход способствует развитию здорового ребенка.

Грудничку нужно также обеспечить качественное молоко и не сокращать период грудного вскармливания. С молоком матери малыш получает все вещества, необходимые для полноценного развития, и антитела, которые формируют его иммунную систему. А крепкий иммунитет – это лучшая защита от любых инфекций.

Для укрепления формирующегося иммунитета нужно большое внимание уделять закаливанию. Малыш не должен мерзнуть и переохлаждаться, но не нужно перестраховываться и одевать его настолько, чтобы ему было жарко. Также не нужно постоянно уберегать его от холода – гулять необходимо даже в мороз, просто одеваться при этом соответствующе. Больше гулять, дышать свежим воздухом, чаще бывать вне города – в лесу и на водоемах. С детьми постарше хорошо играть в подвижные игры на открытых площадках и заниматься спортом.

Необходимо также поддерживать чистоту в доме. Регулярные влажные уборки, проветривания со сквозняками, предотвращение появления сырости и плесени – все эти несложные меры обеспечат в доме свежий воздух и здоровый микроклимат, став хорошим залогом здоровья детей и всей семьи.

Если же простуда все-таки повлекла за собой осложнения и начал развиваться бронхит, необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, применяя комплексное лечение. Тогда сил, времени и средств на лечение потратится гораздо меньше, а болезнь отступит полностью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *