Чем лечить хронический бронхит у взрослых

Хронический бронхит – это воспаление бронхов затяжного характера, которое сопровождается кашлем с большим количеством мокроты. Если вы болеете бронхитом не менее 3 раз в году на протяжении 2 лет при отсутствии других заболеваний легочной системы, то можно говорить о хроническом бронхите.

Для этой болезни характерны свои особенности: поражение бронхов имеет диффузную структуру, она прогрессирует со стадиями обострения и ремиссии. Очень часто переходит в хронический бронхит с обструктивным синдромом. Лечение стадий ремиссии будет заключаться в профилактике данного заболевания, а в период обострения предстоит длительная терапия, направленная на комплексное устранение причин, вызвавших воспаление.

К симптомам данного заболевания можно отнести постоянный кашель, хрипы во время дыхания, одышку при физических нагрузках, появление большого количества слизи во время откашливания, повышение температуры (не всегда).

Главным в лечении хронического бронхита является устранение причин провоцирующих факторов, которые приводят к прогрессированию заболевания. К таким причинам относится курение (при частых обострениях придется бросить эту плохую привычку), профессиональная вредность (необходимо соблюдать все меры предосторожности при контактах с вредными веществами). Больным, у которых образовались локальные очаги бронхоэктаза, показана хирургическая операция для их устранения.

Чем лечить хронический бронхит у взрослых? Терапия заболевания в стадии обострения включает в себя:

1. Антибактериальную терапию.
2. Препараты, улучшающие отхождение слизи из бронхов.
3. Противовоспалительные средства.
4. Противоаллергические препараты.
5. Иммуномодуляторы.
6. Ингаляции.
7. Постельный режим.

Антибиотики

Антибактериальная терапия включает в себя применение антибиотиков широкого спектра действий либо прием сульфаниламидов. При назначении любых антибактериальных средств будет учитываться эффективность терапии ранних обострений.

В случае неосложненного бронхита помогают препараты сульфаниламидного ряда длительного действия. К ним относятся сульфапиридазин, сульфадиметоксин и сульфазин. Также могут применяться комбинированные препараты, в состав которых тоже входит сульфаниламид.

При тяжелом и длительном течении хронического бронхита, имеющего склонность к осложнениям, необходимо проводить лечение антибиотиками из ряда макролидов или цефалоспоринов нового поколения. К макролидам относятся: азитромицин, кларитромицин, рокситромицин. Ппрепараты на их основе (сумамед, фромилид, зитролид, рулид, роксид) выпускаются в различных формах (таблетки, капсулы, суспензии).

В первый день принимают 500 мг однократно, остальное время по 250 мг два раза в день за час до еды. Обычно прием макролидов не превышает 5 дней, но при тяжелом бронхите может продолжаться 7-10 дней.

Очень часто для лечения хронического бронхита назначают цефалоспорины для внутримышечного введения. К ним относятся: цефпиром, цефепим, цефтобипрол и цефтолозан. Способ применения: 2 раза день по 1-2 г внутримышечно. Заранее разводят 4 мл растворителя (2 мл лидокаина и 2 мл раствора для инъекций).

Средства, разжижающие мокроту

Препараты для лечения хронического бронхита должны включать в себя также отхаркивающие средства. Они способствуют отхождению мокроты и очищению бронхов от слизи. Это могут быть различные сиропы на растительной основе (сироп подорожника, алтейка, доктор мом, геделикс). Можно применять настои трав в теплом виде (подорожник, мать-и-мачеха, корень солодки), действие которых направлено на разжижение мокроты. Можно приобрести в аптеке специальные грудные сборы и заваривать дома.

Противовоспалительные средства

Эти лекарства нужны для уменьшения воспаления бронхов и отека слизистой. К ним относятся различные сиропы (синекод, эреспал, бронхипрет) и таблетки (ибупрофен, индометацин). Сиропы пьют по 1-2 столовой ложке 3 раза в день. Таблетки: по 1 таблетке 2 раза в день, обладают также обезболивающим эффектом.

Противовоспалительные препараты, применяемые при хроническом обструктивном бронхите, способствуют улучшению проходимости дыхательных путей. Эуфиллин – расслабляет мускулатуру бронхов; атровент и спирива – воздействуют на холинергетические рецепторы, тем самым снимает спазм бронхов и расширяет их; сальбутамол и беротек – адреномиметики, обладают отличным бронхолитическим действием; флутиказон – уменьшает воспаление и выработку слизи в бронхах.

 Антигистаминные средства

Эти препараты необходимы для снятия возможных аллергических реакций на прием большого количества лекарств, да и сам хронический бронхит может проходить на фоне аллергии. Антигистаминные средства – супрастин, зиртек, кларидол, кестин, кларитин. Принимаются по 1 таблетке 2 раза в день.

При вязкой и густой мокроте показано применение средств, способствующих разжижению слизи и лучшему ее отхождению. АЦЦ, флудитек, флуимуцил – сиропы, обладающие свойством разжижения слизи.

Иммуномодуляторы

Лекарство от хронического бронхита существует – это Бронхомунал. Он укрепляет иммунитет именно бронхо-легочной системы. Курс лечения препаратом составляет 3 месяца, после его прохождения надолго можно забыть об обострении заболевания. Лекарство представляет собой капсулы, в состав которых входит лиофилизированный лизат бактерий, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Для взрослых нужен бронхомунал, содержащий 7 мг препарата, для детей – 3,5 мг. Принимается с утра натощак 1 капсула в день, в течении 10 дней, перерыв 20 дней. Для укрепления общего иммунитета можно применять другие иммуномодуляторы – циклоферон, ликопид и галавит.

Ингаляции

Такие процедуры при хроническом бронхите помогают увлажнить дыхательные пути, что активизирует отхождение мокроты и способствует улучшению дыхания. Ингаляции в домашних условиях – это вдыхание теплых паров различных травяных отваров. Также ингаляции можно проводить через небулайзер. Плюсы применения небулайзера заключаются в том, что появляется возможность использовать практически любые лекарственные препараты (антибиотики, спазмолитики и гормональные средства). Что очень важно при лечении хронического бронхита с обструктивным синдромом (противопоказаны любые виды тепловых процедур, так как могут привести к приступам удушья).

Важным моментов лечения этого заболевания является постельный режим и покой. Должны отсутствовать тяжелые нагрузки на организм, необходимо больше спать, увеличить количество потребляемой жидкости, периодически проветривать и увлажнять комнату. Все эти маленькие требования помогут быстрее победить болезнь и восстановить прежние силы.

Лечение хронического бронхита в стадии ремиссии

Мероприятия предполагают постоянную профилактику заболевания. Нужно закаляться, начать правильно питаться. При малейших признаках простуды сразу обращайтесь за помощью к врачу для назначения адекватного и своевременного лечения, которое поможет избежать обострения бронхита.

Старайтесь избегать переохлаждений, контакта с аллергенами. Во время сезонных обострений ОРЗ и гриппа следует применять противовирусные препараты (рибомунил и ИРС-19), которые помогут повысить иммунитет и снизить риск заболеть. Также необходимо пить 2 раза в год (осенью и весной) поливитамины, они помогут укрепить организм в целом. При частых рецидивах бронхита показана прививка вакциной ПНЕВМО-23. Защищает от частого возбудителя бронхита – пневмококка на 5 лет.

Терапия вялотекущего и обструктивного бронхитов

При вялотекущих бронхитах затяжного характера, плохо поддающихся лечению антибактериальными препаратами, угнетении дыхательной функции, частых приступах обструкции необходимо продолжить лечение в условиях стационара. В больнице, помимо медикаментозного лечения, проводят комплекс физиопроцедур (электрофорез, УВЧ-терапия, термолечение и лечение аппликациями с лекарственными средствами).

При приступах удушья при обструктивном бронхите показана гормональная терапия, которую необходимо проводить только под наблюдением врачей. Также не стоит пренебрегать медицинской помощьюй при высокой температуре в течение длительного времени (более 3-5 дней).

Если вы работаете на вредном предприятии – не стоит игнорировать защитные средства. У каждого человека есть риск заболеть хроническим бронхитом, поэтому при любых простудах не стоит заниматься самолечением. Для этого есть специалисты, которые смогут назначить адекватное лечение и избежать дальнейших осложнений.